Норовирусная инфекция - что это такое?
У нас всех еще в памяти вспышка норовирусной инфекции на Олимпийских играх в феврале 2018 года в Пхёнчхане, когда по официальным данным было инфицировано норовирусом 177 человек, и более 1200 сотрудников, занимающихся охраной правопорядка на Олимпиаде, отстранены от своей работы. В России также последнее время взрослые и дети все чаще страдают острыми кишечными гастроэнтеритами, причиной которых является вирусная инфекция. Болезнь регистрируется групповыми вспышками в туристических группах, местах массового отдыха людей, где возбудитель имеет реальную возможность быстро передаваться от человека к человеку. Основной причиной вирусных кишечных инфекций являются норовирусы и ротавирусы. Норовирус впервые был выявлен в 1972 году в США, в городе Норволк (штат Огайо), но термин «норовирусная инфекция» появился только в 2002 году. В настоящее время, согласно мнению ученых, до 90% случаев небактериального энтерита во всем мире приходится на норовирусную инфекцию.
Основными путями проникновения вируса в организм являются:
- пищевой — например, при употреблении немытых овощей или фруктов. Так как норовирусы очень хорошо сохраняются в замороженном виде, большую опасность представляют инфицированные замороженные морепродукты (устрицы, моллюски, креветки) и инфицированные замороженные готовые блюда.
- водный — при употреблении жидкостей, содержащих вирус. Заражение происходит чаще при употреблении инфицированной воды из водопровода, колодца, бассейнов, открытых общественных водоёмов.
- контактно-бытовой, когда в организм вирус проникает через посуду, предметы обихода, немытые руки.
Инкубационный период, то есть время с момента попадания возбудителя в организм до появления первых признаков заболевания, составляет от нескольких часов до трех суток. Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих во время острой фазы заболевания и в последующие 48 часов от появления клинических симптомов. Заболевание, как правило, начинается с тошноты, рвоты, высокой температуры тела, поноса и болей в области живота. У детей главным образом преобладает рвота, а у взрослых – диарея. Могут наблюдаться другие симптомы – вялость, сонливость, общая слабость, слабое проявление лихорадки и боль в мышцах. Норовирусная инфекция у взрослых обычно протекает доброкачественно, без осложнений. Признаки заболевания обычно проходят самостоятельно через 12-72 часа. Однако у детей при данной инфекции может возникнуть смертельно опасное осложнение – сильное обезвоживание организма. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу – до восьми недель. По истечении этого периода времени у человека норовирусная инфекция может развиться снова.
Несмотря на обычно относительно легкое течение норовирусной инфекции у взрослых людей им при появлении симптомов острой кишечной инфекции рекомендуется обращаться за медицинской помощью к врачу, не заниматься самолечением. Самостоятельно назначенное, неграмотное лечение может привести к тяжелым осложнениям. У малышей обезвоживание организма происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, и может привести к летальному исходу в считанные часы от начала заболевания. Поэтому при появлении первых симптомов острой кишечной инфекции родителям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу, ни в коем случае не отказываться от госпитализации ребенка, если врач назначил лечение в инфекционном стационаре!
При любых заболеваниях, в том числе и при норовирусной инфекции, лечение всегда продолжительнее и затратнее, чем профилактические меры. На сегодняшний день вакцины от данной инфекции не существует. Несмотря на то, что норовирусы обладают высокой контагиозностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде, профилактика норовирусной инфекции элементарна.
Необходимо придерживаться следующих простых рекомендаций:
- Соблюдать личную гигиену (мыть руки с мылом перед приготовлением и употреблением пищи, после посещения туалета, по возвращении с улицы).
- Тщательно мыть фрукты и овощи, употреблять термически обработанные продукты питания.
- Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки. При купании в бассейнах и водоемах избегать попадания воды в рот.
Если заболел один из членов семьи, необходимо еще более тщательно следить за гигиеной в доме. При уходе за больным или контакте с предметами, его окружающими, руки необходимо защищать перчатками, тщательно мыть их с мылом и обрабатывать спиртсодержащими антисептиками. Влажная обработка всех поверхностей, с которыми контактировал заболевший, должна осуществляться как минимум раз в день. Норовирус обладает высокой жизнестойкостью, поэтому уборку следует проводить с добавлением дезинфицирующих средств. Посуду, которую использовал больной, а также все моющиеся предметы рекомендуется кипятить. Вещи, запачканные рвотными массами, должны сразу стираться при температуре не менее 60 ºС. Соблюдая эти правила, можно предупредить дальнейшее распространение инфекции и повторное заражение людей.
Помните! Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены и своевременное обращение за помощью в медицинское учреждение — главная защита от кишечных заболеваний, особенно это касается детей
Врач эпидемиолог ПЧС МСЧ №163 ФМБА России
Худякова И.А.